在醫(yī)院的眩暈門診，常常能聽到患者帶著焦慮與困惑向醫(yī)生傾訴：“醫(yī)生，3個(gè)月前我得了耳石癥，那天早上一起床就天旋地轉(zhuǎn)，嚇得我根本不敢轉(zhuǎn)頭、翻身，還伴有惡心、嘔吐，特別難受。好在當(dāng)時(shí)在這里做了復(fù)位治療，癥狀緩解了很多?？蓻]想到，才過沒多久它又復(fù)發(fā)了。耳石癥怎么會(huì)反復(fù)發(fā)作呢？到底該怎么預(yù)防呀？”下面，小編就為大家介紹一下耳石癥復(fù)發(fā)的原因以及有效的預(yù)防措施。

      耳石癥反復(fù)發(fā)作的原因

      基礎(chǔ)疾病影響：高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病若控制不佳，會(huì)影響內(nèi)耳血供。內(nèi)耳供血不足會(huì)導(dǎo)致耳石穩(wěn)定性下降，增加脫落風(fēng)險(xiǎn)。例如，長(zhǎng)期高血壓可能引發(fā)內(nèi)耳血管硬化、狹窄，耳石失去穩(wěn)定環(huán)境后易移位。

      前庭功能受損：前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、突聾、前庭性偏頭痛等疾病會(huì)損害前庭功能。前庭功能如同耳石的“定位器”，受損后耳石無法固定在正常位置，稍有動(dòng)靜就可能移位，誘發(fā)癥狀。

      劇烈頭部活動(dòng)或外傷：打拳擊、頭部外傷等外力沖擊會(huì)破壞耳石的穩(wěn)定狀態(tài)，導(dǎo)致脫落移位。頭部頻繁受到劇烈震動(dòng)（如拳擊運(yùn)動(dòng)），就可能成為誘發(fā)因素。

      不良生活習(xí)慣誘導(dǎo)：過度勞累、熬夜、睡眠質(zhì)量差等會(huì)干擾身體代謝和內(nèi)分泌平衡，成為潛在誘因。此外，激素水平變化、代謝紊亂及維生素 D 缺乏等，也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

      預(yù)防耳石癥復(fù)發(fā)的有效措施

      定期復(fù)查前庭功能：復(fù)位后，繼發(fā)性耳石癥患者若存在前庭功能損害，需定期到頭暈眩暈門診復(fù)查。若僅癥狀緩解而功能未恢復(fù)，耳石癥易再次發(fā)作，此時(shí)可通過藥物或前庭康復(fù)訓(xùn)練（醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化方案，通過頭部、眼部和身體運(yùn)動(dòng)幫助前庭系統(tǒng)重新平衡）促進(jìn)恢復(fù)。

      避免頭部劇烈活動(dòng)：痊愈初期，耳石較“脆弱”，應(yīng)避免頭部劇烈震動(dòng)或過度活動(dòng)?？蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)并緩解焦慮。

      針對(duì)潛在病因治療：若存在鈣或維生素D缺乏、雌激素水平下降等問題，需針對(duì)性干預(yù)。例如，補(bǔ)充鈣和維生素D制劑、多吃牛奶等富含鈣的食物；女性雌激素水平下降時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)。

      控制慢性疾?。焊哐獕?、糖尿病、高血脂患者需規(guī)范治療，將病情控制在穩(wěn)定范圍，減少內(nèi)耳供血不足或代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)。

      保持良好作息和飲食習(xí)慣：保證每晚7-8小時(shí)睡眠，創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境；多曬太陽以促進(jìn)維生素D合成；避免受涼、長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)及酗酒，減少復(fù)發(fā)誘因。

      需要注意的是，并非所有耳石癥都能一次性治愈。繼發(fā)性耳石癥患者經(jīng)復(fù)位后，需兼顧“治標(biāo)”與 治本”。若復(fù)位后癥狀未緩解或再次發(fā)作，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，明確病因并針對(duì)性治療。只有積極采取預(yù)防措施，才能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

文/胡婷婷