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    永醫(yī)科普丨磁共振與海馬——打開記憶之門的鑰匙
    發(fā)布時間:2025-09-22

          近日,有一位老先生因近年來出現(xiàn)記憶力明顯減退前來永州市中心醫(yī)院就診,家屬根據(jù)永州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的建議來到放射科做海馬的磁共振檢查(Magnetic Resonance Imaging, MRI),檢查后發(fā)現(xiàn)老先生的海馬存在著明顯的萎縮。結(jié)合老先生的病史、臨床表現(xiàn)和MRI的檢查結(jié)果,診斷為阿爾茲海默癥。那么海馬具體在我們大腦中的什么位置?海馬MRI到底是什么樣的一個檢查?放射科小編來為大家詳細(xì)介紹。

    一、什么是海馬

          在人體的大腦中,有一個獨特而神秘的結(jié)構(gòu),這個結(jié)構(gòu)雖小,但卻在記憶、學(xué)習(xí)認(rèn)知、空間導(dǎo)航、行為、情感等功能中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。它就是“海馬”,是大腦邊緣系統(tǒng)的重要組成部分。海馬位于顳葉內(nèi)側(cè)、邊緣葉深部,組成側(cè)腦室顳角的底及內(nèi)側(cè)壁,因外觀形似海馬而得名。它像是一位“記憶管理員”,負(fù)責(zé)管理和存儲我們的記憶信息。

          海馬的主要功能包括短期記憶的儲存和長期記憶的形成。隨著年齡的增長,它會逐漸退化,導(dǎo)致記憶力下降、空間導(dǎo)航能力減弱等問題。更為嚴(yán)重的是,它的退化與阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆癥)等神經(jīng)退行性疾病密切相關(guān)。

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    二、海馬磁共振成像技術(shù)

          海馬磁共振成像技術(shù)(MRI)作為一種高分辨率、無創(chuàng)性、精準(zhǔn)度極高的影像學(xué)檢查方法,已經(jīng)成為診斷與治療海馬相關(guān)疾病的利器。與傳統(tǒng)頭顱MRI檢查相比,海馬MRI能夠清晰顯示海馬的微細(xì)結(jié)構(gòu),使得早期和輕微的病變得以顯現(xiàn)。無論是癲癇、情緒障礙、認(rèn)知功能障礙,還是其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,海馬MRI均能為臨床提供精準(zhǔn)的診斷依據(jù),幫助醫(yī)生為患者制定個性化的治療方案。

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    三、海馬MRI檢查適應(yīng)癥

          1.阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆):這是最典型的例子?;颊叩暮qR往往是最早萎縮的區(qū)域之一。MRI圖像上可以看到海馬明顯變小,就像一顆干癟的核桃。因此,海馬測量已成為早期診斷的重要依據(jù)。

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          2.癲癇:部分癲癇患者的發(fā)作源于海馬硬化(纖維化)。MRI能清晰顯示海馬的異常信號和結(jié)構(gòu)變化,幫助醫(yī)生定位病灶,甚至為手術(shù)提供指導(dǎo)。

          3.抑郁和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD):長期壓力可能導(dǎo)致海馬縮小,進而影響情緒和記憶。MRI研究證實,這類患者的海馬體積往往小于健康人群。

          4.腦外傷或缺氧:意外撞擊或窒息可能直接損傷海馬。MRI能快速評估損傷程度。

    四、注意事項

          1.患者體內(nèi)不能有金屬植入物或磁性物質(zhì),因為這些物質(zhì)可能會干擾磁場并產(chǎn)生危險。此外,對于某些特殊人群(如孕婦、術(shù)后康復(fù)者等),MRI檢查可能需要謹(jǐn)慎并咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。

          2.海馬MRI檢查和腦部MRI檢查是不同的。腦部體積相對較大,掃描層面較多,層間距和層厚都較大,雖然可以覆蓋到海馬,但是精度不夠,而且掃描的角度不是觀察海馬的最佳角度。海馬磁共振檢查只針對海馬的特定角度,采用層間距小的薄層掃描,有利于精細(xì)觀察海馬結(jié)構(gòu)。

          為更精確地服務(wù)于臨床診斷及科研,永州市中心醫(yī)院放射科3.0T磁共振現(xiàn)已引入并開展海馬MRI專項檢查項目。如果您或您的家人正備受記憶力明顯減退、癲癇等問題困擾,海馬MRI檢查將為您提供至關(guān)重要的診斷依據(jù)。

    文/吳艷秋

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