（通訊員 劉寶玉 陳琳 蔣宇）新冠肺炎疫情以來，市中心醫(yī)院迅速反應、主動出擊，全體工作人員眾志成城，全力以赴，用堅定的信念、有力的措施和精準的治療，為永州人民筑牢了新冠肺炎疫情聯控的堅實防線。同時，市中心醫(yī)院進一步規(guī)范診療流程、完善診療方案，在嚴格控制院內感染的基礎上，進一步改進醫(yī)療技術，拓展醫(yī)療服務，保障百姓生命健康，滿足百姓就醫(yī)需求。

防疫治病兩不誤：耳鼻喉頭頸外科一例全喉切除患者康復出院

51歲的唐某因聲嘶伴咽喉部不適于年前來醫(yī)院就診，經永州市中心醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科完善術前相關檢查、評估手術范圍并喉鏡下取得喉部腫物病理，結果顯示為喉低分化鱗癌。結合CT等相關檢查，耳鼻喉頭頸外科主任鄭鵬凌立即組織全科人員討論患者病情，考慮患者喉部惡性腫瘤惡性程度高、已經波及雙側聲帶及會厭，需實行全喉切除及雙側頸部淋巴結清掃、氣管造瘺。該手術風險較大，特別是目前處于疫情期間，如果合并術后咽漏對患者及醫(yī)護人員都是非常大的挑戰(zhàn)。

2月15日，在麻醉科、手術室的全力配合下，患者唐某順利完成全喉切除及雙側頸部淋巴結清掃及氣管造瘺手術。術后經過耳鼻喉頭頸外科醫(yī)護人員精心診治和悉心護理，輔以營養(yǎng)科輔助營養(yǎng)支持等康復外科理念指導，患者恢復良好，兩周后可正常經口進食，于3月1日康復出院。

戰(zhàn)疫情，保手術：泌尿外科實施經尿道前列腺綠激光汽化手術助患者迅速康復

 （圖為泌尿外科鄧若平主任在實施經尿道前列腺綠激光汽化術）

2月28日，75歲患者出現長期夜尿增多、排尿困難，留置導尿管1月有余，經術前檢查，明確診斷為前列腺增生導致的尿潴留，既往有腦出血、冠心病史。若不施行手術治療，患者將需長期帶導尿管生活，導致生活質量下降。泌尿外科團隊根據患者病情，對其施行了經尿道前列腺綠激光汽化術，術后予抗感染等對癥治療，患者術后3天治愈出院，恢復良好。

據泌尿外科主任鄧若平介紹，綠激光切割消融速度快，剜除+汽化同時進行，止血效果更佳。高齡患者、合并有高血壓、糖尿病、冠心病等高?；颊咭约翱诜鼓幬锏男难芗膊』颊?，都能行此手術。術中可以實現近乎‘零’出血，術后不再需要膀胱沖洗，對尿道括約肌保護效果好，手術安全幾乎無并發(fā)癥，術后1-2天左右即可拔除導尿管出院。

心血管內科：率先應用KANEKA雙腔微導管開通冠脈完全閉塞病變,重塑患者生命

（圖片為心血管內科冠脈介入團隊討論病例）

患者周某，63歲，因反復胸痛入住心血管內科。完善冠脈造影提示前降支開口完全閉塞，嘗試介入治療開通前降支未能成功。永州市中心醫(yī)院心血管內科冠脈介入團隊反復研讀冠脈影像和第一次手術過程，認為患者冠脈病變復雜，在術中使用常規(guī)微導管如Fincross、Corsair導管均為單腔結構，在某些特殊情況下，對于改善導絲操作性、支撐力方面的幫助明顯不足，遂行第二次手術，通過雙腔微導管找閉塞血管的入口，雙管齊下，打通血管。

2月21日，心內科冠脈介入團隊主任醫(yī)師龍雙祁、副主任醫(yī)師蔣柏楓、鄧振興充分準備，對該患者行第二次手術，術中應用KANEKA雙腔微導管技術為該危重冠心病患者成功開通冠脈前降支完全閉塞血管，術后患者胸痛癥狀明顯好轉。  

永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)心血管內科團隊率先在我市應用KANEKA雙腔微導管為一位危重冠心病患者開通冠脈完全閉塞病變，標志永州市在復雜冠心病的介入治療上取得了新的突破，同時也為永州市及周邊地區(qū)冠心病危重癥患者提供了便利，大大減輕了患者的就醫(yī)負擔。

肝膽外科:成功為一例肝巨大腫塊（腫塊直徑大于15cm）行腹腔鏡右半肝切除術

患者鐘某某，54歲,女性，因檢查發(fā)現肝臟病變就診于永州市中心醫(yī)院肝膽外科。住院完善相關檢查后，診斷考慮“肝巨大占位病變：血管瘤可能性大”，治療首選手術切除。為保證患者治療效果及手術安全，術前請心內科、神經內科、呼吸內科等多科室會診，術中麻醉科嚴格控制中心靜脈壓，并與手術室密切配合，在肝膽外科副主任唐彪的帶領下，手術團隊成功為患者實施手術?；颊咝g后恢復良好，未出現任何并發(fā)癥。據悉，這是目前永州市完成的最大肝臟腫塊微創(chuàng)手術。

（主任醫(yī)師唐彪、護士長呂麗娟、      （患者術前CT）

主管醫(yī)師夏旺寧共同查看患者）   

肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，病人多無明顯不適癥狀，常在體檢時發(fā)現，手術常作為首選治療方案。對于如此大的血管瘤，以往都是開放手術為主，病人創(chuàng)傷大、恢復慢。近年來，隨著腹腔鏡技術快速發(fā)展及快速康復理念的臨床應用，開放性手術現在已被腔鏡手術取而代之，不僅增加了手術選擇機會，更減少了病人的痛苦及創(chuàng)傷。

目前永州市中心醫(yī)院冷水灘區(qū)肝膽外科已能常規(guī)開展腹腔鏡解剖性左、右半肝切除，復雜性肝段切除，巨脾切除，膽腸吻合、胰體尾切除，膽囊癌根治、肝門部膽管癌根治術、腹腔鏡聯合膽道鏡微創(chuàng)保膽取石及取息肉術，雙鏡聯合治療原發(fā)性或復發(fā)性肝內外膽管結石等手術。在全市率先開展了腹腔鏡胰十二指腸切除，腹腔鏡肝切除、腹腔鏡巨脾切除等。

救死扶傷是初心的印證，逆行征“疫”是使命的召喚。永州市中心醫(yī)院在抗擊新冠肺炎疫情期間，緊抓防控不松手，積極拓展醫(yī)療技術不懈怠，充分彰顯了“愛院如家、求真務實、恪盡職守、爭創(chuàng)一流、救死扶傷”的永醫(yī)精神，展現出了新時代醫(yī)者的風采和擔當。