胃腸外科團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中

　　　　（通訊員 唐兵）近日，永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)胃腸外科運(yùn)用3D腹腔鏡成功切除一例復(fù)雜性腹膜后腫瘤。

　　　　來(lái)自江永縣的患者熊先生，今年43歲，因腰背部疼痛半月余來(lái)永州市中心醫(yī)院就診，入住該院冷水灘院區(qū)胃腸外科。經(jīng)術(shù)前增強(qiáng)CT等檢查后，診斷為腹膜后腫瘤。腫瘤位置極深，位于十二指腸和胰腺的后方，被十二指腸“全包圍”，且腫瘤緊鄰腹主動(dòng)脈、下腔靜脈、左腎靜脈等腹部大血管，連下腔靜脈都被腫瘤擠壓變形，手術(shù)切除難度極大，稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致大出血，同時(shí)可能損傷十二指腸和胰腺等重要臟器，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。結(jié)合根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮該腫瘤很可能為“副神經(jīng)節(jié)瘤”（一種有可能分泌激素導(dǎo)致高血壓等多種疾病的腫瘤），術(shù)中可能會(huì)引起血壓劇烈波動(dòng)，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

該患者術(shù)前CT影像

　　　　為最大程度地保證患者的手術(shù)療效和生命安全，胃腸外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了嚴(yán)密的病情分析討論，并邀請(qǐng)了該院泌尿外科、心血管外科、麻醉科等相關(guān)科室會(huì)診?？紤]3D腹腔鏡在立體感、空間感等方面較2D腹腔鏡均有優(yōu)勢(shì)，最后決定采用3D腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

　　　　手術(shù)由該科副主任桂雙元主刀。因腫瘤緊鄰多根大血管以及十二指腸、胰腺等重要臟器，顯露及切除難度均非常大，對(duì)手術(shù)的操作能力和細(xì)致程度均是一種考驗(yàn)。手術(shù)十分順利，術(shù)中血壓等生命體征均十分穩(wěn)定，出血量?jī)H約10ml。術(shù)后一周患者痊愈出院。

　　　　3D腹腔鏡為微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后腹部?jī)H有幾個(gè)“鑰匙孔”般大小的切口，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷小。同時(shí)術(shù)后恢復(fù)快，大大縮短了患者的住院時(shí)長(zhǎng)，因而易于被患者接受。