(通訊員 胡海珍 林海菊 陶紅艷)PICC置管因其安全、方便、留置時間長等優(yōu)點,近兩年在我院已廣泛應用于腫瘤病人化療和危重病人靜脈治療中。置管時為減少 PICC 術后并發(fā)癥,延長導管使用時間,一般將 PICC 導管尖端置于上腔靜脈末端,如位置過淺,會增加靜脈血栓的風險,減少導管留置時間,位置過深進入右心房會導致心律失常、瓣膜病變或血栓形成等并發(fā)癥。 目前國際上將置管后 X 線定位技術作為中心靜脈導管尖端定位的金標準,但 X 線攝片一般在術后進行且需要搬動轉運患者,患者還會受到 X 線輻射。南院重癥監(jiān)護室PICC??谱o士在經過充分循證、準備后,近期在全院率先開展了心房內心電圖輔助PICC導管尖端定位技術,通過將導聯(lián)線與導管連結觀察心電波形的改變來了解導管深度,從而確定尖端位置,近十例術后行X線攝片均顯示導管尖端到達了理想位置。
心房內心電圖輔助PICC導管尖端定位技術具有可視化調管功能,定位準確、簡便、迅速、經濟、可操作性強,尤其適合小兒,孕婦及不宜搬動、不便行X線攝片的患者。該技術的開展不僅減少了病人的醫(yī)療費和放射線損害,還減輕了醫(yī)護人員的工作量,減少了搬動轉運病人可能引發(fā)的隱患風險,也標志著我院PICC??萍夹g再上了一個新臺階。