在當(dāng)代快節(jié)奏的生活模式下，消化道健康問題愈發(fā)受到關(guān)注。當(dāng)出現(xiàn)胃痛、腹脹、反酸或排便異常等不適癥狀時(shí)，胃腸鏡檢查往往是醫(yī)生推薦的重要診斷手段。但提及胃腸鏡，不少人會(huì)浮現(xiàn) “痛苦”“不適” 的印象，甚至因此延誤檢查。事實(shí)上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，無痛胃腸鏡已成為一種舒適、高效的診療方式，讓消化道檢查不再令人畏懼。本文將系統(tǒng)介紹無痛胃腸鏡的相關(guān)知識(shí)，助力公眾科學(xué)認(rèn)識(shí)并積極配合檢查。

一、無痛胃腸鏡的基本概念

      無痛胃腸鏡是通過靜脈注射短效麻醉藥物（如丙泊酚），使患者在短暫睡眠狀態(tài)下完成胃鏡與腸鏡檢查的技術(shù)。相較于傳統(tǒng)胃腸鏡，患者在檢查全程無痛苦感受，蘇醒后檢查已順利完成。

      胃鏡：經(jīng)口腔進(jìn)入，可清晰觀察食管、胃及十二指腸的病變情況。

      腸鏡：經(jīng)肛門進(jìn)入，能細(xì)致檢查直腸、結(jié)腸及部分回腸的健康狀況。

      兩項(xiàng)檢查可單獨(dú)進(jìn)行，也可在一次麻醉中聯(lián)合實(shí)施（即“無痛胃腸鏡聯(lián)合檢查”），實(shí)現(xiàn)高效診療。

二、無痛胃腸鏡的顯著優(yōu)勢(shì)

      1.全程無痛：患者在麻醉狀態(tài)下進(jìn)入睡眠，有效避免了傳統(tǒng)檢查中可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹脹等不適反應(yīng)。

      2.診斷精準(zhǔn)：由于患者無躁動(dòng)或不適，醫(yī)生能更專注、細(xì)致地觀察消化道黏膜，顯著提高病變檢出率與診斷準(zhǔn)確性。

      3.安全可靠：所使用的麻醉藥物代謝迅速，檢查后患者可快速蘇醒，且無明顯不良反應(yīng)。

      4.高效便捷：一次麻醉即可完成胃腸雙重檢查，尤其適合需同時(shí)排查胃與腸道問題的患者，節(jié)省時(shí)間與醫(yī)療資源。

三、無痛胃腸鏡的適用人群

（一）建議篩查人群

      1.年齡≥40歲的成年人，即便無明顯癥狀，也建議將其納入常規(guī)體檢項(xiàng)目（有消化道腫瘤家族史者更應(yīng)提前）。

      2.長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高鹽飲食等胃癌、腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。

（二）存在相關(guān)癥狀者

      1.反復(fù)出現(xiàn)腹痛、反酸、燒心、黑便、不明原因消瘦等癥狀。

      2.伴有腹瀉、便秘、便血、排便習(xí)慣突然改變等情況。

（三）疾病隨訪與治療需求者

      1.胃癌、腸癌術(shù)后復(fù)查，以及息肉切除后的定期隨訪人群。

      2.需要進(jìn)行內(nèi)鏡下治療的患者，如止血、息肉切除、早期癌剝離等。

四、無痛胃腸鏡的檢查前準(zhǔn)備

（一）胃鏡檢查準(zhǔn)備

      1.檢查前需空腹6小時(shí)以上，檢查前一晚宜進(jìn)食清淡飲食，檢查當(dāng)天需嚴(yán)格禁食禁水。

      2.佩戴假牙者應(yīng)在檢查前取下，以防檢查中出現(xiàn)意外。

（二）腸鏡檢查準(zhǔn)備

      1.飲食調(diào)整：檢查前1-3天需采用低纖維飲食（如粥、面條等），避免食用蔬菜、水果等富含纖維的食物。

      2.腸道清潔：嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用瀉藥（如復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散），直至排出的糞便呈清水樣，確保腸道清潔度。

      3.女性患者需避開月經(jīng)期進(jìn)行檢查。

      特別提醒：高血壓患者檢查當(dāng)天可正常服用降壓藥物；糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生，調(diào)整降糖藥或胰島素用量，務(wù)必遵循醫(yī)囑執(zhí)行。

五、無痛胃腸鏡的診療流程

      1.麻醉評(píng)估：檢查前需完成心電圖、血液化驗(yàn)等項(xiàng)目，由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)，確保檢查安全。

      2.靜脈麻醉：檢查時(shí)由麻醉醫(yī)師靜脈注射麻醉藥物，患者通常在1分鐘左右進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

      3.檢查操作：胃鏡檢查一般耗時(shí)5-10分鐘，腸鏡檢查約15-30分鐘，具體時(shí)間因個(gè)體情況略有差異。

      4.蘇醒觀察：檢查結(jié)束后，患者在復(fù)蘇室休息15-30分鐘，待生命體征平穩(wěn)、無不適癥狀后即可離院。

六、檢查后的注意事項(xiàng)

      1.飲食指導(dǎo)：胃鏡檢查后1-2小時(shí)可適量飲用溫水，當(dāng)天飲食以軟食為主；腸鏡檢查后若無腹脹感，可恢復(fù)正常飲食。

      2.活動(dòng)限制：檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕車、從事高空作業(yè)或簽署重要文件，因麻醉藥物可能導(dǎo)致短暫的反應(yīng)遲鈍。

      3.報(bào)告解讀：若檢查中進(jìn)行了組織活檢，需等待3-5個(gè)工作日領(lǐng)取病理報(bào)告，具體時(shí)間以醫(yī)院通知為準(zhǔn)。

七、常見問題解答

      Q：麻醉會(huì)影響記憶力嗎？

      A：無痛胃腸鏡使用的麻醉藥物劑量小、代謝快，不會(huì)對(duì)大腦造成損害，也不會(huì)影響記憶力。

      Q：無痛胃腸鏡存在風(fēng)險(xiǎn)嗎？

      A：總體而言風(fēng)險(xiǎn)極低。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)麻醉過敏或心肺并發(fā)癥，因此建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作，以最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。

      Q：多久需要做一次胃腸鏡檢查？

      A：普通人群建議每3-5年檢查一次；有息肉病史、消化道腫瘤家族史等高危人群，需遵醫(yī)囑縮短檢查間隔。

八、結(jié)語(yǔ)

      無痛胃腸鏡作為診斷消化道疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，不僅能早期發(fā)現(xiàn)癌癥等重大疾病，還可開展多種微創(chuàng)治療。與其因恐懼而拖延檢查，不如選擇無痛技術(shù)，為自身健康保駕護(hù)航。若醫(yī)生建議進(jìn)行胃腸鏡檢查，請(qǐng)放下顧慮，積極配合——守護(hù)消化道健康，從科學(xué)檢查開始。

文/唐建新