永州市中心醫(yī)院胸心血管外科團隊。
(通訊員 蔣宇 胡鋮洋)近日,永州市中心醫(yī)院心胸血管外科醫(yī)療團隊成功為急性下肢動脈栓塞的肖女士實施了動脈切開取栓術,及時恢復了下肢動脈血流,讓瀕臨截肢苦痛的她成功保住了左腿。
58歲的肖阿姨因突發(fā)左下肢劇烈疼痛、麻木、蒼白來到永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)就診,入院接診后發(fā)現(xiàn)肖阿姨左下肢發(fā)涼,麻木、疼痛、紫紺、觸痛明顯,股動脈、腘動脈、均無法觸及波動。心胸血管外科主任葉仙迅速判斷患者可能發(fā)生了嚴重的急性下肢動脈栓塞,立即行血管超聲及CTA檢查,結(jié)果顯示患者左側(cè)髂總動脈、腘動脈均有血栓形成,已經(jīng)嚴重危及肢體的成活,如不及時手術患者可能失去一條腿甚至危及生命。
永州市中心醫(yī)院心胸血管外科醫(yī)療團隊與麻醉科、手術室、急診科、放射影像科通力合作,在2小時內(nèi)為肖阿姨實施了左下肢動脈血栓切開取出術,手術過程順利,術后予以抗凝、溶栓治療,患者恢復順利,不適癥狀消失,足背動脈搏動恢復。
葉仙介紹,急性下肢動脈血栓是血管外科常見的急診,一般下肢稱之為動脈閉塞,是因為脈管炎或者動脈硬化等原因造成的動脈逐漸閉塞,里面其實不是血栓而是其它物質(zhì),如動脈粥樣斑塊等。還有一種是動脈栓塞,動脈栓塞指腿上的動脈沒有長血栓,但是從近端,比如從心臟、大動脈,從其它部位脫落下來的東西,比如斑塊或者血栓,隨著血流到下肢動脈,導致下肢動脈閉塞,稱之為動脈栓塞。發(fā)病初期的癥狀是疼痛、麻木、瘀斑,后期的癥狀是肢體冰冷、血管搏動消失。
葉仙指出,引發(fā)血栓閉塞的病因是高血壓病、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、吸煙、高齡、久坐等。預防下肢動脈閉塞癥:一是戒煙,吸煙還與血栓形成、斑塊不穩(wěn)定有一定關聯(lián)。二是適量運動,促進血液流動,避免血栓形成。三是飲食宜清淡,少食鈉鹽,每天不超過6克,高血壓不超過5克,控制主食,多吃蔬菜,防止動脈硬化。平素飲食中,忌食辛辣刺激的食物。四是心理干預,保持心情舒暢,避免憂郁悲憤,消除恐懼心理。五是控制血壓,通過改變生活方式及使用降壓藥物,將血壓控制于140/90mmHg以下。六是降脂治療,積極糾正脂代謝紊亂。