拿到CT檢查報(bào)告單,看到上面“磨玻璃影”“鈣化灶”“強(qiáng)化不均勻”等一堆專業(yè)術(shù)語,是不是感覺一頭霧水?這些描述究竟意味著什么,需不需要進(jìn)一步治療呢?別著急,接下來,小編就為大家一步步詳細(xì)解析CT報(bào)告中的常見術(shù)語,幫助大家更好地看懂檢查結(jié)果,避免不必要的擔(dān)憂。
一、CT報(bào)告的基本結(jié)構(gòu)
一份標(biāo)準(zhǔn)的CT報(bào)告,通常包含以下幾個(gè)部分:
檢查信息:這里面記錄著患者姓名、檢查部位(比如胸部CT、腹部CT)以及檢查方式(平掃/增強(qiáng))。
影像描述:醫(yī)生會(huì)對CT圖像進(jìn)行客觀描述,內(nèi)容涵蓋正常結(jié)構(gòu)以及發(fā)現(xiàn)的異常情況。
診斷意見:結(jié)合臨床實(shí)際情況,給出可能的疾病提示,或者提出相應(yīng)建議,例如“考慮炎癥,建議隨訪”。
二、CT報(bào)告中常見術(shù)語解析
關(guān)于檢查方式
平掃(Non-contrast CT):這種檢查方式?jīng)]有使用造影劑,一般適用于初步篩查,或者進(jìn)行骨骼方面的檢查。
增強(qiáng)掃描(Contrast-enhanced CT):檢查時(shí)會(huì)注射造影劑,之后再進(jìn)行掃描。通過這種方式,能夠觀察血流情況以及腫瘤等,在評估癌癥或者血管疾病時(shí)經(jīng)常會(huì)用到。
關(guān)于病灶描述
結(jié)節(jié)(Nodule):呈現(xiàn)為直徑小于等于3cm的圓形或者類圓形陰影,它有可能是良性的,比如結(jié)核球,也可能是惡性的,像肺癌。
腫塊(Mass):直徑大于3cm的占位,其惡性的可能性相對較高,往往需要進(jìn)一步檢查。
磨玻璃影(Ground-glass opacity,GGO):看起來如同磨砂玻璃一般的淡薄陰影,可能是由炎癥、出血引起,也有可能是早期肺癌的表現(xiàn)。
實(shí)變(Consolidation):肺部呈現(xiàn)出像“實(shí)心”一樣的高密度影,常見于肺炎、肺不張等情況。
鈣化(Calcification):表現(xiàn)為高密度亮點(diǎn),多數(shù)是陳舊性病變,例如結(jié)核愈合之后留下的,一般屬于良性。
囊性病變(Cyst):這是一種含有液體的薄壁結(jié)構(gòu),像肝囊腫、腎囊腫等,通常是良性的。
關(guān)于強(qiáng)化特征(增強(qiáng)CT)
均勻強(qiáng)化:造影劑在其中均勻分布,多見于良性腫瘤或者炎癥。
不均勻強(qiáng)化:信號顯得雜亂無章,這種情況可能提示為惡性腫瘤,比如肝癌。
環(huán)形強(qiáng)化:邊緣部分強(qiáng)化,而中心不強(qiáng)化,常見于膿腫或者某些腫瘤。
關(guān)于其他描述
邊界清晰:這種情況有可能是良性病變,例如囊腫。
邊界模糊:可能暗示存在炎癥,或者是惡性腫瘤出現(xiàn)浸潤。
建議隨訪:意思是需要定期進(jìn)行復(fù)查,比如3-6個(gè)月之后再次檢查,觀察病變是否有變化。
占位性病變:指的是異常組織占據(jù)了正常的空間,要結(jié)合其他檢查來判斷其性質(zhì)。
三、哪些情況需要警惕?
盡管CT報(bào)告中的某些描述可能會(huì)讓人感到緊張,但并非所有的異常都代表患有嚴(yán)重疾病。出現(xiàn)以下這些情況,建議盡快前往醫(yī)院就醫(yī):
報(bào)告中提示“惡性可能”,或者建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查,比如穿刺活檢、PET-CT等。
在短時(shí)間內(nèi),病灶出現(xiàn)增大的情況,比如肺結(jié)節(jié)在半年內(nèi)增長較為明顯。
同時(shí)伴有一些癥狀,例如咯血、身體消瘦、持續(xù)疼痛等。
四、如何與醫(yī)生溝通?
明確關(guān)鍵問題:首先要搞清楚這個(gè)結(jié)節(jié)/腫塊是良性還是惡性?需不需要馬上進(jìn)行治療?還是先觀察一段時(shí)間?另外,下次復(fù)查安排在什么時(shí)候?
提供完整病史:如果有既往的CT報(bào)告,或者家族中有腫瘤病史等信息,要及時(shí)告知醫(yī)生,這有助于醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。
CT報(bào)告中的專業(yè)術(shù)語繁雜,不過,只要掌握基本概念,就能更理性地看待檢查結(jié)果。需要牢記的是,影像學(xué)檢查只是輔助診斷的手段,最終診斷結(jié)論需臨床醫(yī)生結(jié)合患者癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷。如果報(bào)告中有不確定的描述,大家不必過度焦慮,及時(shí)咨詢專科醫(yī)生才是關(guān)鍵。最后,小編溫馨提示:每次的影像資料(膠片或電子版)都要妥善保存,以便醫(yī)生對比病情變化。