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    健康教育
    【永醫(yī)科普】手麻、無力、疼痛,需警惕腕管綜合征
    發(fā)布時間:2024-10-11

           (通訊員 唐榮)許多人因手麻、無力、疼痛,夜間時常因手麻而醒,是頸椎病、腦梗死嗎?去做理療、針灸等治療后癥狀仍逐漸加重;知道就醫(yī)才被告知腕管綜合征。

                  

    什么是腕管綜合征?

    腕管綜合征,又稱鼠標手或遲發(fā)性神經麻痹,是一種由于正中神經在腕管部位受到卡壓而引起的疾病。腕管是由腕骨和腕橫韌帶構成的骨性纖維管道,正中神經和9條屈肌腱穿過其中。當腕管內壓力增高時,正中神經受壓,導致神經功能障礙,從而引發(fā)一系列癥狀。



    容易出現(xiàn)此類疾病的人群?

    腕管綜合征好發(fā)于30~60歲人群,女性多于男性,特別是長期使用電腦和玩手機的人群、孕期和產后媽媽、糖尿病患者和腕部創(chuàng)傷人群、家庭主婦等尤要警惕。

                       

    癥狀?

    1. 麻木:拇指、食指、中指以及環(huán)指橈側(即靠近拇指的一側)的麻木感。這種麻木感在夜間尤為明顯,有時甚至會麻醒患者。

    2. 疼痛有可能出現(xiàn)腕部疼痛,屈腕動作時疼痛加劇,勞累后疼痛也會加重。疼痛可放射至肘部,影響患者的日常生活和工作。

    3. 無力:隨著病情的加重,患者會出現(xiàn)手指無力感,特別是拇指和食指的對捏無力。嚴重時,還會出現(xiàn)大魚際肌萎縮,影響手指的精細動作(如:扣紐扣、擰瓶蓋等)。

    4. 其他癥狀:部分患者還會出現(xiàn)手指感覺減退或消失、肌力減弱、肌肉萎縮等癥狀。


    診斷?

    腕管綜合征的診斷主要依據患者的臨床癥狀和體征。肌電圖檢查是診斷腕管綜合征的金標準,能夠準確反映正中神經的功能狀態(tài)。

     

    腕管綜合征肌電圖異常表現(xiàn):

     

    (1)運動神經傳導速度末端潛伏期延長。

    (2)感覺神經傳導速度減慢。 

    (3)針肌電圖:嚴重時拇短展肌可有失神經電位,出現(xiàn)神經源損害的改變;

    (4)符合上述情況時,亦需排除臂叢損傷、C6-C7神經根病及多發(fā)性周圍神經病。

     

    如何治療?

    1. 保守治療:包括物理療法(如熱敷、冷敷、超聲波治療等)、矯形支具(如腕部支撐帶)的應用、藥物治療(如非甾體抗炎藥、類固醇類藥物等)以及針灸治療等。保守治療的目的在于緩解癥狀、減輕神經受壓程度,但并不能根治疾病。

    2. 手術治療:對于癥狀嚴重、保守治療無效的患者,可考慮手術治療;通過切開腕橫韌帶、松解正中神經周圍的粘連組織來解除神經受壓狀態(tài),從而達到治療目的。

     

     

    如何預防腕管綜合征?

    1. 注意勞逸結合:長時間連續(xù)進行手部勞作或操作電腦等重復性動作,使用1小時后休息10分鐘。

    2. 保持正確姿勢:在工作和生活中保持手腕的正確姿勢,避免過度屈曲或伸展。

    3. 避免冷水刺激:盡量減少手部接觸冷水的時間,以免加重神經受壓程度。

    4. 加強鍛煉:適當進行手腕和手指的鍛煉,增強肌肉力量和靈活性。

     

    如果您有手麻的癥狀,建議去醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn),早治療,避免神經長時間受壓而產生不可逆的損傷,影響手部的功能。

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