嬰幼兒腹瀉是指大便性狀改變,大便次數(shù)比平時(shí)增多??煞譃楦腥拘院头歉腥拘詢纱箢悾韵那锛景l(fā)病最高,臨床上除腹瀉、嘔吐外,嚴(yán)重者可引起高熱脫水,電介質(zhì)紊亂。該病因多發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒,故稱為嬰幼兒腹瀉。非感染性腹瀉中有一類型的腹瀉表現(xiàn)為嬰兒出生后不久大便次數(shù)增多、稀薄、呈金黃色,但不伴嘔吐,孩子體重增加正常;添加輔食后大便會(huì)逐漸正常,這就是我們時(shí)常所說的“生理性腹瀉”。
一、主要表現(xiàn):
1、輕型腹瀉:常由于飲食不當(dāng)或腸道外感染引起。一般無(wú)全身癥狀,偶有惡心、嘔吐,一天大便在10次以下,大便稀薄或帶水。
2、重型腹瀉:多由腸道內(nèi)感染引起,腹瀉每天10次以上,呈水樣便或粘液膿血便,量多,有嘔吐和中毒癥狀:如發(fā)熱、體溫有時(shí)可高達(dá)39-40°C、食欲低下、精神差、口渴、尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚、常伴有電介質(zhì)紊亂如低鉀、低鈉、低鈣、低鎂等。低鉀時(shí)孩子主要表現(xiàn)為肌肉無(wú)力(包括心肌無(wú)力)、腹脹。低鈣、低鈉時(shí)嬰兒常會(huì)出現(xiàn)抽搐癥狀。
二、健康教育:
1、禁食是有害的會(huì)使孩子的病程延長(zhǎng),應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可喂以等量的米湯等;病毒性腸炎多繼發(fā)乳糖吸收不良,可食用豆制品或無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。飲食調(diào)整原則由少到多、由軟到硬、由稀到稠。盡量鼓勵(lì)多吃并逐漸恢復(fù)到平時(shí)的飲食。調(diào)整速度與時(shí)間取決于患兒對(duì)飲食的耐受情況。 2、從腹瀉一開始就應(yīng)該讓患兒多飲白開水、糖鹽水、米湯等液體;輕度脫水可口服補(bǔ)液溶液;如果發(fā)現(xiàn)孩子尿量少、口唇干燥、皮膚干燥、哭時(shí)無(wú)淚時(shí)說明有脫水可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3、經(jīng)常更換尿布,保持患兒臀部清潔,便后用溫水清洗再用毛巾擦干并涂以保護(hù)皮膚的油膏、氧化鋅粉等以預(yù)防紅臀。4、嘔吐時(shí)將患兒頭側(cè)向一側(cè),避免嘔吐物吸入氣管,嘔吐后要漱口或清潔口腔。5、要勤洗手、更換尿布前后要洗手。患兒奶具、碗具要保持清潔,每天煮沸消毒5-10分鐘。7、服藥時(shí)應(yīng)注意:(1)腸道黏膜保護(hù)劑:如思密達(dá),最好在兩餐之間或空腹服用,如有其他藥物合用時(shí),應(yīng)在服用思密達(dá)之前1小時(shí)服用。(2)微生態(tài)制劑:如培菲康、媽咪愛,應(yīng)用溫水沖服水溫小于37℃,以免破壞。