人工髖關節(jié)置換術簡介

為使您早日康復并熟悉人工關節(jié)，我們就人工髖關節(jié)置換術向您作個簡單介紹。實用人工關節(jié)置換術始于上世紀七十年代，是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的重大成果，它是將已磨損破壞的關節(jié)切除，植入人工假體，不僅有效地解除了病人關節(jié)的疼痛，而且可以極大地恢復患病關節(jié)的正常功能，從而提高病人的生活質量。人工關節(jié)手術經(jīng)過四十年的發(fā)展已達到安全可靠的程度?，F(xiàn)代的人工關節(jié)已經(jīng)達到耐磨、耐用，人體不會發(fā)生排斥。原來走路一跛一跛的病人，手術后行動自如，甚至忘了它的存在。但人工關節(jié)中的聚乙烯材料仍有磨損問題，所以手術后不要過分活動，應穿低跟的軟底鞋，適當野外散步，郊游和室內(nèi)工作，而不應過多爬山、上下樓、跑步，最好采用不會增加關節(jié)負荷的運動如游泳、太極拳等。由于人工髖關節(jié)置換術后療效非常顯著，絕大多數(shù)病員日漸康復，但并不能因此而放松警惕，對各種可導致人工關節(jié)損害的動作應注意防范，從而延長人工關節(jié)的使用壽命。

術后生活注意事項

1.在任何體位時避免患肢向健肢交叉腿（盤腿、二郎腿等）。日常活動中，應避免在髖關節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋時自坐位站起的動作；避免在雙膝并攏、雙足分開的情況下，身體向術側傾斜取東西、接電話等動作；避免重體力活動、跑、跳等需髖關節(jié)大范圍劇烈運動的項目，注意合理調(diào)節(jié)飲食，保證營養(yǎng)但避免體重過度增加，戒煙戒酒，預防感染。

2.臥：術后3月內(nèi)盡量仰臥，在雙腿之間放一個枕墊，使雙足間距保持不低于肩寬。向患側翻身或側臥（首選）：伸直患側髖關節(jié)，以保持患肢中立位；向健側翻身或側臥：健肢在下略彎曲，翻身時伸直患側髖關節(jié)，側臥兩腿之間墊一較大軟枕分開雙膝及雙足。

 3.坐：避免坐太矮的椅子，必要時加坐墊，身體向后靠腿向前，身體不要前傾超過90°，起立時，逐漸向椅子的邊緣滑動，然后用拐杖或其它支撐物站起。

4.上下床：術后3月內(nèi)下上床方法：患者先移至健側床邊，健側腿先離床并使腳著地，由他人協(xié)助抬起上身使患側腿離床并使腳著地，再拄雙杖站起；上床時，按相反方向進行，即患肢先上床，患者利用雙上肢及健側下肢的支撐自行上床。術后3月自助下床方法：健肢足面放置患肢踝關節(jié)后（患肢保持中立位），雙手撐床，以臀為軸心，旋轉并移動身體坐至床邊，就可以扶拐下床。

5.立：站立時患肢外展，雙足盡量保持間距保持不低于肩寬，6個月內(nèi)患肢避免內(nèi)收及內(nèi)旋動作。

6.蹲：此行為終身禁止。

7.行：扶雙拐或助行器步行至無痛、無跛行時可棄拐，拄拐杖時盡量不單獨活動；棄拐后外出時使用手杖，這一可自我保護，另一方面也向周圍人群作暗示，防止意外。勿在光滑、不平整的路面行走。在患者活動的范圍內(nèi)，要保持道路通暢。

8.上下樓梯：早期主要依靠拐杖上下，健腿支撐，患肢從不負重到部分負重，要求健腿先上，患腿先下。棄拐后應使患肢靠近扶手一邊，患者可一只手把著扶手，一只手拄著手杖。上樓時先邁健肢，患肢跟進。下樓時相反。每次上(下)一級臺階后要稍作停息，不要使雙腿連續(xù)交替地上(下)樓。

9.腰部活動：不要突然轉身或伸手去取身后的物品，轉身時要整個身體轉動，不宜只轉動上身。術后1月內(nèi)不要彎腰撿地上的東西。

10.穿脫褲鞋襪：初期需家人幫忙，穿寬松褲及鞋。穿褲時先患側后健側（脫時相反）。穿鞋襪避免彎腰動作。

11.入廁：用較高的坐便器入廁，嚴禁使用蹲便器。

12.沐浴：輔持可靠的情況下進行淋浴，可坐一個高凳子，使用可手持的噴頭及長柄的沐浴海綿。

13．出現(xiàn)術側髖關節(jié)的任何異常情況，如：異常疼痛、肢體短縮畸形等均應及時咨詢就醫(yī)。定期復查X光片，保持與醫(yī)生的聯(lián)系。